Ветрянка в 3 триместре беременности

Содержание

Ветрянка в 3 триместре беременности

Ветрянка в 3 триместре беременности

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

Ветряная оспа и механизм её передачи

Ветрянка – заразная инфекция, которую вызывает вирус герпеса типа 3. В организм попадает при вдыхании воздуха во время контакта с зараженным человеком. Вирус коварен тем, что начинает передаваться от человека к человеку еще до проявления у него начальных симптомов болезни.

Чем опасна ветряная оспа для беременной женщины?

Ветрянка у беременных переносится обычно очень тяжело. Организм, вынужденный поддерживать плод, находит не слишком много сил на борьбу с поразившим его вирусом. Как правило, мать чувствует такие симптомы, как слабость, упадок сил, подавленность, возможна даже затяжная депрессия, вызванная воздействием заболевания на нервную систему.

Во время беременности также активно проявляются кожные симптомы — по всему телу открываются мелкие язвочки, которые являются источником заражения для окружающих вас здоровых людей.

Вне зависимости от того, какой триместр беременности застигла ветрянка, она опасна для матери из-за своих легочных осложнений.

У больного человека может развиться обструкционный синдром, или даже пневмония. Начинается все достаточно невинно — появляется небольшое покашливание, выделения из носа, а также мокрота в горле.

Однако из-за ограничений в использовании препаратов, которые приходится соблюдать во 2-3 триместр, многие женщины терпят данное недомогание и доводят болезнь до той стадии, когда она становится по-настоящему опасной.

Опасность ветрянки во время беременности

Поэтому, почувствовав первые простудные симптомы при ветрянке, немедленно обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Как правило, при ветрянке назначают Ацикловир, но делают это исключительно на ранних сроках. Ветрянка у беременных может лечиться данным препаратом только до 20-й недели, так как впоследствии потенциальный ущерб для здоровья ребенка будет намного превышать положительный эффект, достигнутый благодаря применению этого средства.

Данная методика лечения особенно опасна в третий триместр, поэтому ее заменяют простой поддерживающей терапией, а также послеродовым исцелением ребенка.

Опасность ветряной оспы для плода

Несмотря на серьезность ветрянки для беременной на поздних сроках, опасность для плода все-таки выше.

Это обусловлено отсутствием иммунитета как такового, но с 20 до 35 недели вокруг плода сформировывается плацента, которая защищает его от внешних возбудителей.

Вероятность появления на свет ребенка с врожденной ветряной оспой при болезни в этот период составляет всего 2%, но обращаться к врачу все-таки необходимо, чтобы исключить все риски и не попасть в эти два процента.

А вот ветрянка на 35-39 неделе беременности (т.е. в период предположительных родов) уже может существенно повлиять на ребенка.

Если беременная заболела ветрянкой на 37 неделе или позже (за 7-14 дней до родоразрешения), то новорожденный заболевает неонатальной ветряной оспой, что чревато патологиями печени, дыхательных путей, ЦНС и всего организма в целом.

При заболевании матери за несколько дней до родов вероятность таких осложнений составляет около 20%, из них с летальным исходом около 30%. Это обусловлено тем, что организм женщины не успевает за пару дней выработать антитела и защитить ребенка, а значит он «выходит в свет» с вероятной болезнью, но без иммунитета к ней.

Как проявляется заболевание?

Симптомы инфекции при беременности ничем не отличаются от обычных симптомов.

Главным признаком ветрянки всегда являются кожные высыпания, которые похожи на небольшие пузырьки, заполненные жидкостью.

Первые симптомы заболевший человек обнаруживает на 21 день после заражения, поскольку инкубационный период вируса составляет 10-20 дней (однако некоторые признаки болезни можно почувствовать и раньше).

Врачи утверждают, что с возрастом человек все тяжелее переносит протекание инфекции, и она проявляется более выраженными симптомами.

Другими признаками того, что вы заразились, могут быть:

  • резкое ухудшение самочувствия;
  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита, у некоторых даже тошнота;
  • сильные головные боли;
  • появление повышенной температуры;
  • боли в суставах и мышцах, пояснично-крестцовые боли;
  • лихорадка.

Высыпания зачастую являются очень обильными. Сначала появляются большие розовые пятна (диаметр до 4 мм), а потом они через пару часов превращаются в папулы, а те уже – в везикулы (заполненные жидкостью пузырьки).

Через несколько дней пузырьки начнут подсыхать, образуя темные корочки, которые должны отпасть сами по себе (не сцарапывайте их!) спустя пару недель.

В отдельных случаях возможны тяжелые осложнения, а также развитие атипичных форм болезни.

  1. Если у вас появилась сыпь, вагинальное кровотечение, боли в груди и затрудненное дыхание, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Скорее всего, это проявления геморрагической формы инфекции.
  2. Иногда возникает гангренозная форма, которая приводит к тому, что тело заболевшего человека покрывается огромными язвенными участками, которые образовываются после возникновения сухой гангрены (вместе с обычными высыпаниями).
  3. В случае генерализированной формы болезни сыпь проявляется на всех внутренних органах, а общее состояние больного резко ухудшается.

Если добавляется герпетическая пневмония, то врачи не исключают возможности летального исхода при несвоевременно оказанной помощи.

О лечении

Ветрянка у беременных в 3 триместр – опасный диагноз, требующий немедленной медицинской помощи. Пациентке не рекомендуется посещать медицинское учреждение, необходимо вызвать врача на дом. Если инфицирование случилось на последнем месяце вынашивания плода, больной потребуется срочная госпитализация.

Практикуется проведение небольшой отсрочки начала родовой активности, если заражение наступило непосредственно перед родами. Такое мероприятие позволит снизить риск заражения младенца во время родоразрешения.

В случае отсрочки возможны 2 варианта исхода:

  1. Малыш рождается без инфицирования.
  2. Ветряная оспа присутствует в организме новорожденного в легкой форме.

При отсутствии возможности провести отсрочку родов проводится терапия беременной с применением препаратов противогерпетического характера, а также иммуноглобулинов.

При заражении ветряной оспой в начале третьего триместра, а также на 8-ом месяце лечение проводится в домашних условиях и носит симптоматический характер. Применяются следующие способы облегчения состояния беременной пациентки:

Развитие сыпи во время ветрянки

  1. В качестве жаропонижающего используется Парацетамол, принимать который следует в крайних случаях. Эффективными для снятия жара будут народные рецепты – отвар с клюквой, спиртовые растирания. Сбивать температуру до отметки в 38 градусов нежелательно.

  2. Увеличение количества употребляемой жидкости, а также введение в рацион как можно больше фруктов и сырых овощей.
  3. При нестерпимой чесотке показан Каламин в виде лосьона, который не имеет противопоказаний и разрешен при вынашивании. В случаях крайней необходимости врач назначает антигистаминные средства.

  4. Обрабатывать высыпания можно простыми антисептическими средствами – марганцовкой или раствором зеленки.

Ветрянка и беременность на поздних сроках – опасное сочетание, поскольку заболевание приводит к серьезным осложнениям для грудничка и будущей мамы.

Инфекция требует грамотного лечения и тщательного врачебного контроля.

Как можно уберечься?

Чтоб уберечь малыша в утробе и себя во время беременности, следует помнить о профилактике, что предупредит негативное влияние. Прежде всего, необходимо избегать носителей, особенно накануне родов. Если произошло общение с зараженным человеком или он просто находился рядом в помещении, необходимо обратиться к врачу за инъекцией иммуноглобулина. Это поможет предупредить заражение.

Если пара планирует беременность, лучше перед зачатием сдать анализ и сделать прививку от ветрянки. Это избавит от проблемы раз и навсегда.

Профилактика поможет предупредить заболевание и его осложнения.

Методы диагностики ветрянки при беременности

Основа диагностики – это беседа с пациенткой и ее осмотр, а также указания на контакт с ветряночными больными. Особенно внимательно нужно относиться к женщинам с ранним сроком гестации, им проводят УЗИ вне плана и определяют состояние плода, его жизнеспособность и возможные пороки.

Источник: https://progerpes.com/vetryanka/vetryanka-v-3-trimestre-beremennosti

Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре?

Ветрянка в 3 триместре беременности

Не зря такую болезнь, как ветрянка, называют детской, потому что чаще она встречается именно в этом возрасте, причем преимущественно протекает достаточно легко. У взрослых заболевание имеет среднетяжелое или тяжелое течение.

Даже после выздоровления иногда существует риск развития осложнений. Особенно опасны инфекционные болезни для беременных, так как они не только могут навредить здоровью женщины, а также оказать негативное влияние на формирование и развитие малыша.

Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре? Остановимся на этом более подробно.

Причины болезни и ее симптомы

Реклама

Ветряная оспа – это вирусное инфекционное заболевание, которое возникает при попадании в организм герпес-вируса. Последний характеризуется тем, что является нестойким во внешней среде – при нагревании, воздействии ультрафиолетового облучения и солнечного света быстро погибает. За пределами организма может выжить максимум 10 минут. Передается болезнь воздушно-капельным путём.

Восприимчивость к ветрянке высокая – около 100 %. Пациентки уже заразны за 1 день до возникновения сыпи и остаются заразными весь период высыпаний. Во время беременности  в 3 триместре плод может заразить от матери.

Ветрянка у беременных в 3 триместре симптомы имеет такие же, как у других лиц. Длительность инкубационного периода – 10–20 дней. Затем возникают первые симптомы, как головная боль, снижение аппетита, ухудшение общего состояния, ломота в теле, может повышаться температура.

Напоминает это простуду, но спустя 2-3 для можно обнаружить на теле розовые пятна диаметром до 0,5 см, которые спустя короткое время преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью (везикулы).

Заболевание имеет волнообразное течение  – периодически подсыпают новые пузырьки (на протяжении 7-10 дней), каждая волны сыпи может сопровождаться повышением температуры тела.

Везикулы вызывают сильный зуд, но спустя несколько дней они подсыхают с образованием корочек, которые самостоятельно отпадают спустя несколько недель. Необходимо всячески избегать желания расчесать сыпь, так как из-за этого даже после выздоровления на теле могут оставаться рубцы, портящие эстетичный вид кожи.

Симптоматика у будущих мам часто бывает более выражена: сыпь обильная, сильная интоксикация, может беспокоить головная боль. Организму необходимо поддерживать плод, поэтому сил на борьбу с вирусом находится не так уж и много. В редких случаях может развиваться герпетическая пневмония, при несвоевременном лечении которой возможен летальный исход.

Чем опасна болезнь в 3 триместре

В 3 триместре беременности опасность ветряной оспы в том, что во время родов существует риск заражения плода. Болезнь в этот период не опасна для здоровья женщины, а для малыша. Но здесь тоже важно учитывать срок.

Инфекция крайне опасна непосредственно перед родами.

Если же заражение произошло до 36 недели, для плода нет особой опасности из-за того, что его окружает плацента, которая является своеобразным «барьером» от возможного проникновения вируса.

После 36 недель наличие ветряной оспы у будущей мамы может повлиять на плод. Причем, чем ближе к моменту рождения малыша происходит  это, тем серьезнее могут быть последствия. Заражение возможно в материнской утробе или же в процессе родов во время соприкосновения ребенка с родовыми путями женщины.

Формируется врожденная форма ветряной оспы, течение которой крайне тяжелое. У новорожденных не только поражается кожа и слизистые оболочки, а также центральная нервная система. При внутриутробном заражении формируются тяжелые аномалии развития. Тяжесть болезни у малыша зависит от периода его инфицирования.

При заражении за 4 дня до родов 10 – 20% детей появляются на свет с признаками врожденной ветрянки. Примерно 20 – 30% таких случаев, к сожалению, имеют летальный исход.

В случае заражения матери за 7 дней до родов дитя чаще рождается инфицированным, но в ветрянка протекает сравнительно в легкой форме, так как материнские антитела еще успевают защитить плод от разрушающего воздействия вируса.

Опасность врожденной ветрянки для малыша

Впервые синдром врождённой ветряной оспы описали в 1947 году. Его признаки:

  • наличие рубцов на коже;
  • малый вес при рождении;
  • неврологические аномалии – микроцефалия, гидроцефалия, умственная отсталость, судороги;
  • зрительные нарушения – катаракта, атрофия зрительного нерва, нистагм, микрофтальм, хориоретинит;
  • патология со стороны органов желудочно-кишечного тракта – стеноз или атрезия кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • аномалии развития конечностей – парезы, атрофия, гипоплазия.

Статистика свидетельствует, что детская смертность при врождённой ветрянке достигает 30% в первые месяцы жизни, а первые 4 года существует риск возникновения опоясывающего лишая (около 15).

Врождённая ветряная оспа опасна для малыша, потому что даже после рождения у него не сформирована иммунная система.

Поэтому инфекция сразу же наносит удар всему организму – внутренним органам, центральной нервной системе и т. д.

Часто болезнь может иметь тяжелое течение и развитие осложнений, как энцефалит, пневмония, поражение вирусом всего организма, от чего в итоге возможен летальный исход.

Опасность для здоровья женщины

Ветрянка при беременности в 3 триместре последствия имеет не только для плода, но и для здоровья женщины. Конечно же, они встречаются не настолько часто. Самым распространенным осложнением является ветряночная пневмония, хотя этот показатель составляет 1-3 случая на 1000 беременностей.

Основные признаки болезни  – кашель, учащенное дыхание, одышка, лихорадка. Обычно пневмония развивается спустя 1 неделю после появления высыпаний. Ее клиническое течение характеризуется непредсказуемостью и может быстро осложняться дыхательной недостаточностью и гипоксией.

Рентгенологическая картина бывает разнообразной, например, на снимке можно увидеть инфильтраты, узелковые, диффузные или перибронхиальные изменения.

Кроме того, может возникать менингит, миокардит, энцефалит, надпочечная недостаточность, гломерулонефрит и другие заболевания. Иногда на участках кожи со значительным участком повреждения может присоединиться вторичная бактериальная инфекция.  

Особенности лечения

Первые признаки ветрянки при  беременности в 3 триместре – это повод немедленного обращения к врачу. Если заражение произошло на 9 месяце вынашивания малыша, то пациентку госпитализируют.

В случае начала заболевания за несколько дней до планируемых родов предусматривается искусственная задержка родов, благодаря которой снижается риск развития у ребенка врожденной ветряной оспы.

При этом возможны такие варианты развития событий:

  • малыш родится инфицированным, но болезнь будет протекать в легкой форме;
  • ребенок появится на свет здоровым.

Если по тем или иным причинам невозможно отсрочить роды, то женщине вводятся противогерпетические средства и иммуноглобулины.

Отличается лечение ветрянки у беременных в 3 триместре, если инфицирование произошло на 7 или 8 месяце. Чаще всего оно симптоматическое и проводится в домашних условиях.

В рацион питания включается большое количество овощей и фруктов. Если нет склонности к отекам, пациентке советуют употреблять побольше жидкости.

Сыпь обрабатывается антисептическими растворами – фукорцином, зеленкой, спиртом и т.п.

Уменьшить зуд поможет лосьон Каламин. Он не обладает побочными эффектами и является безопасным на любом сроке вынашивания малыша. Антигистаминные средства назначают в случае крайней необходимости.

При повышении температуры применяют парацетамол. Но лучше, конечно же, обойтись без таблеток. Поэтому снимать жар можно при помощи народных средств – холодные компрессы, растирание полуспиртовым раствором, употребление малины и т.п. Температуру нужно сбивать, если отметка термометра поднялась выше 38 градусов.

Профилактика

Многих будущих мам волнует, можно ли заразиться ветрянкой повторно при беременности? Если женщина болела ветряной оспой раньше, то повторное инфицирование ей не грозит.

В том случае, если она не помнит этого, и нет возможности посмотреть медицинскую карту или спросить у родителей, при планировании беременности желательно сдать анализ крови, определяющий антитела к вирусу.

При отсутствии иммунитета к нему риск заражения при контакте с больным составляет 90 %.

Как предотвратить ветрянку у беременных в 3 триместре? Чтобы снизить риск инфицирования, необходимы некоторые ограничения:

  • Не посещать места большого скопления людей – торгово-развлекательные центры, рынки, офисы, детские сады, школы и т.п.
  • Стараться меньше контактировать с детьми, потому что именно они могут являться переносчиком инфекции. Учитывая, что ветряная оспа уже заразна в инкубационном периоде, нет возможности «на глаз» определить, ребенок здоровый или нет.
  • Избегать контактов с лицами, которые имеют признаки болезни – высыпания на коже, повышение температуры и др.

Кроме перечисленных рекомендаций желательно сдать анализ крови для определения специфических антител классов IgM и IgG. Они появляются в крови при заражении ветрянкой.

Благодаря наличию таких антител происходит формирование устойчивого иммунитета к вирусу, вызывающему заболевание.

Поэтому если раньше у будущей мамы была ветрянка, то у нее вырабатывается стойкий иммунитет, а антитела передаются и плоду, поэтому риск внутриутробного инфицирования в таком случае практически исключается.

Существует высокий риск инфицирования ветрянкой женщинам. В таком случае еще на этапе планирования беременности стоит позаботиться об этом.

За 1-3 месяца до планируемого зачатия проводится вакцинация для выработки иммунитета против болезни. Возможность заболевания она не исключает, но уменьшает вероятность заражения.

Но стоит помнить, что такую прививку категорически запрещается делать во время  вынашивания малыша.

Можно ли беременным контактировать с больными ветрянкой? Этот вопрос беспокоит многих будущих мам. Ведь часто бывает так, что в семье заболел ребенок, а мама в положении. Как быть в таком случае? Если Вы болели ветрянкой раньше, не стоит беспокоиться, так как нет риска повторного инфицирования.

Но если ветряной оспы у женщины раньше не было или она не помнит об этом, в 3 триместре беременности при контакте с заболевшим необходимо в экстренном порядке ввести иммуноглобулин. Профилактическую инъекцию проводят не позже 96 часов после контакта женщины с вирусом.

Такая процедура позволяет уменьшить возможный риск инфицирования, ослабить течение заболевания и уменьшить влияние вируса на плод.

Итак, теперь Вы знаете, как можно предотвратить ветрянку в 3 триместре беременности. Ведь вынашивание ребенка и данная болезнь – опасное сочетание, в результате которого возможны проблемы со здоровьем малыша.

Чаще ветряной оспой болеют в детстве, но иногда в этот период заражение не происходит, и в результате существует риск заболевания во взрослом возрасте. Специалисты советуют, если женщина, достигшая детородного возраста, ранее не болела ветрянкой, ей рекомендуется вакцинация на этапе планирования беременности.

Именно прививка позволит предотвратить возможность заражения во время вынашивания ребенка и избежать неприятных последствий.

Ответы на вопросы:

Мой ребенок заболел ветрянкой, а я беременна. Какие последствия возможны?

Ветрянка опасна для плода в 3 триместре беременности, особенно если женщина заразилась на последнем месяце. При заражении в последние 4-5 дней до родов дети появляются на свет с признаками врожденной ветрянки. В этом случае у малыша существует высокий риск врожденных аномалий развития.

Можно ли заразиться ветрянкой при беременности в 3 триместре, если не болела в детстве?

Да, можно, причем риск возможного заражения при контакте достаточно высок. Иммунитет у будущей мамы ослаблен, так как все резервы его направлены на вынашивание ребенка. Поэтому при контакте с вирусом ветряной оспы есть высокий риск заболеть.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Полоскание горла при беременности

Пищевое отравление при беременности

07.12.2017 14:12

Источник: https://malysham.info/berem/zdorove-beremennoj/chem-opasna-vetryanka-pri-beremennosti-v-3-trimestre

Ветрянка при беременности в 3 триместре: последствия для малыша и женщины

Ветрянка в 3 триместре беременности

Ветряная оспа – заболевание, вызывающееся вирусом варицелла-зостер, родственником гепресвируса. Большинство людей успевают перенести патологию в детском возрасте, но случаются заражения у взрослых, в том числе и беременных женщин. причина инфицирования – контакт с больным ветрянкой, который может сам не догадываться о наличии у него признаков патологии.

Инкубационный период оспы продолжается 7-23 суток, в течение которого симптоматика не проявляется, вот почему беременной даме легко подхватить инфекцию. Заразиться можно, просто проехав с болеющим человеком в одном лифте, без прямого контакта.

По прошествии времени инкубации возникают первые симптомы:

  • общее недомогание;
  • признаки интоксикации – тошнота, головная боль, ломота в суставах и мышцах;
  • повышение температуры до 38-40°С.

Далее к перечисленным симптомам присоединяется сыпь – она у взрослых людей обильнее, чем у детей и чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Ветряночные папулы, наполненные мутным жидким экссудатом, долго не заживают, появляясь и лопаясь в несколько этапов, держатся на коже и слизистых до 9 суток.

Подробнее посмотреть, как выглядят внешние признаки ветрянки, можно на фото, размещенных на сайте. Высыпания на коже вызывают интенсивный зуд и жжение.

Они могут локализоваться:

  • на лбу;
  • шее;
  • за ушами;
  • на слизистой рта и глаз;
  • влагалища;
  • дыхательных путей;
  • ЖКТ.

Откуда взялось заболевание

Чем опасна ветрянка для беременных в третьем триместре

Если ветряной оспой заразилась женщина в положении с хорошим иммунитетом, то большую опасность инфекция несет не для нее самой, а для ребенка. Благодаря своевременной диагностике и лечебным мерам можно свести проявления патологии у пациентки к минимуму.

Последствия для малыша

Наибольшее негативное влияние на плод ветрянка оказывает на начальных сроках вынашивания, до 14 недель беременности.

К опасным последствиям заболевания относят внутриутробные пороки развития (гипоплазия конечностей, умственная отсталость, рубцевание кожных покровов, катаракта и другие), а также самопроизвольные аборты.

Но в отличие от поражения краснухой, такие осложнения развиваются лишь в 1% случаев.

С 20 недель и ближе к третьему триместру риск для плода составляет 2%, далее угрозы для малыша практически нет. Исключением являются случаи, когда будущая мама заражается ветрянкой за 4-5 суток до предполагаемых родов. Патология новорожденных возникает при этом в 10-20%, а показатели детской смертности составляют 20-30%.

Врожденная болезнь может вызывать тяжелое течение бронхопневмонии и поражать внутренние органы малыша. Но если женщина подхватила инфекцию раньше, чем за 5 дней до родоразрешения, патология может не проявиться совсем или характеризоваться легкой симптоматикой. Вот почему при оценивании рисков для ребенка важно учитывать сроки заболевания.

Чем грозит ветрянка для женщины

Если женщина не болела ветряной оспой в детстве, развитие осложнений зависит от:

  • наличия сопутствующих хронических патологий;
  • состояния иммунитета (который у беременных часто снижен);
  • возраста.

Чем более взрослый человек заразился инфекцией, чем более опасными могут быть последствия:

  • вирусная пневмония;
  • ухудшение зрения, вплоть до полной его потери, при распространении сыпи на слизистую роговицы и формировании там рубцов после заживания папул;
  • вульвиты;
  • стоматит – при поражении эпителия ротовой полости;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • энцефалит и менингит – как осложнение поражения вирусом нервных клеток и оболочек мозга.

Не обязательно такие опасные последствия проявятся у беременной женщины на 3 триместре. Она может переболеть легко и быстро, но знать о возможных осложнениях важно для каждого взрослого человека.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой на 3 триместре

Как действовать женщине, подозревающей у себя инфицирование ветряной оспой? При проявлении первых симптомов (повышение температуры, высыпания на коже, общая слабость), важно сразу вызвать на дом врача, но не идти в поликлинику самостоятельно! В это время больной нужно обеспечить постельный режим в отдельной комнате. Эта мера не уберегает от заражения остальных членов семьи ввиду быстрого распространения вируса по воздуху, но перестраховаться нужно.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
В ожидании врача можно принимать щелочное питье в большом количестве и сбить температуру приемом таблетки Парацетамола (но не Аспирина). Если беременная боится принимать лекарства, понизить показатели термометра можно физиологическим способом – сделать прохладное обертывание.

Диагностика

Специфических диагностических методов ветряной оспы не существует – заболевание определяют по внешним признакам (высыпаниям на коже и слизистых, высокой температуре, слабости, тошноте).

Анализ крови также не дает объективной информации, он может выявить небольшое ускорение СОЭ и признаки воспалительного процесса, пропорционального уровню интоксикации организма.

Для уточнения типа возбудителя проводят серологическое исследование везикулярной жидкости, взятой из папул.

Лечение

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Во время беременности на 3 триместре к терапии ветрянки подходят особо внимательно.

Если женщина переносит заболевание относительно легко, температура остается в пределах 37,5-38°, а сыпь локализуется в привычных местах — госпитализация не нужна.

Раннее назначение Интерферона позволяет снизить продолжительность заболевания и устранить риск развития осложнений.

От назначения антибактериальных препаратов беременным врачи стараются воздерживаться, но если сыпь обильная, а папулы имеют склонность к нагноению, важно предупредить вторичное бактериальное инфицирование кожи. С этой целью назначают медикаменты, разрешенные при вынашивании плода и не оказывающие на него негативного влияния, чаще цефалоспорины – Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Общая терапия ветрянки включает:

Наблюдение
После ветрянки лучше дождаться пока прыщики подсохнут и не принимайте ванну 2 дня после завершения лечения. Также в период выздоровления следует избегать открытых солнечных лучей, поскольку сыпь нарушает пигментацию на пораженных участках кожи. Желательно посетить врача, сдать анализы крови и мочи, чтобы убедиться в полном выздоровлении и отсутствии осложнений.

Если заражение произошло на позднем сроке, за 5 дней до предполагаемых родов, врачи стараются отсрочить начало родоразрешения на эти несколько суток.

При невозможности пролонгации беременности, ребенку вводят специальный иммуноглобулин, который не предотвратит его заражение, но исключит смертельный исход болезни.

После родов малыша забирают в инфекционное отделение, назначают ему иммуностимулирующие и противовирусные препараты. Переводят его в палату к матери после выздоровления.

Осторожно!
О мерах предупреждения заболевания следует подумать еще на стадии планирования беременности, например, сделать прививку от ветрянки вакциной Варилрикс (Бельгия) или Окавакс (Япония).

Вводить препарат во время вынашивания нельзя. Паниковать, если женщина не успела переболеть ветряной оспой в детстве не стоит. По статистике инфицирование происходит у 5-7 беременных из 1000.

А протекание патологии такое же, как у пациенток в «обычном» положении.

Не все помнят, переносили ли они ветрянку в детстве. При подозрении на возможность заражения во время вынашивания можно сдать анализ на наличие в крови антител к болезни – он даст 100% результат, каковы шансы инфицирования.

Если вероятность заразиться высока, лучшей профилактикой станут меры по укреплению иммунитета и ограничение контактов с болеющими людьми и теми, кто находился рядом с ними.

Беременной женщине важно сбалансированно питаться, не посещать мест массового скопления людей, чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов и чрезмерных нагрузок, полноценно отдыхать.

В большинстве случаев ветрянка протекает у взрослых также легко, как у детей, за исключением высокой температуры и обильной сыпи.

Женщина во время беременности должна помнить, что патология наиболее опасна для плода в первом и третьем триместрах. Если она не успела переболеть в детстве, важно не контактировать с инфицированными людьми.

В случае заражения следует сразу вызывать врача на дом и выполнять все предписания во избежание осложнений у будущей мамы и малыша.

Возиянова Ж.И. (2000). «Инфекционные и паразитарные болезни». «Здоровье».

«Ветряная оспа» (2008). «Детские инфекционные болезни». «Полный справочник». М.: Эксмо.

Дружинина Т.А. (2011). «Особенности эпидемиологии ветряной оспы в Ярославской области. Опыт вакцинопрофилактики». Эпидемиология и вакцинопрофилактика №1″.

Попов Н. Н., Зайцева В. А. (2013). «Характер осложнений и факторы реактивации VZV-инфекции у детей и взрослых». «Вестник харьковского национального университета имени В.Н. Каразина».

Вы болели ветрянкой в детстве?

ДаНет

  • Признаки родов на 41 неделе беременности
  • Ощущения на 8 месяце беременности
  • 35 неделя беременности – что происходит
  • 36 неделя беременности – что происходит
  • 7 месяц беременности – особенности периода
  • 33 неделя беременности – развитие ребенка

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

7 месяц беременности — особенности периода

Что ощущает женщина на 7 месяце беременности, и что покажет ультразвуковое исследование на данном сроке, а также много интересной информации вы узнаете из нашей статьи.

Ощущения на 8 месяце беременности

Что ощущает женщина на 8 месяце беременности, и что покажет ультразвуковое исследование на данном сроке, а также много особенностей данного срока мы раскроем в нашей статье.

9 месяц беременности — характеристика периода

Что ощущает женщина на 9 месяце беременности, какие проблемы ее мучают, и каких ограничений в питании следует придерживаться мы расскажем в нашей статье.

Источник: https://sberemennost.ru/po-nedelyam/3-trimestr/vetryanka

Ветрянка в 3 триместре беременности: как справиться с недугом?

Ветрянка в 3 триместре беременности

Ветрянкой зачастую болеют в детском возрасте, переносится она намного легче в этот период. Чем старше человек, тем сложнее организму справиться с недугом. Подобная ситуация и у беременных: ближе к родам риски для мамы и малыша увеличиваются, в целом болезнь протекает в средней или тяжелой форме.

Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса третьего типа, передающийся воздушно-капельным путем или через заполняющую волдыри жидкость.

Будущие мамы особо подвержены заражению, поскольку их иммунитет ослаблен из-за перераспределения полезных веществ, значительное количество которых отводится на рост и развитие плода.

Опасность заключается в том, что симптомы заболевания проявляются не сразу — в течение нескольких дней до их появления, а также после их исчезновения человек заразен и даже не подозревает этого.

Симптомы болезни

Ветрянка в третьем триместре беременности, как и на других сроках, протекает в обычном режиме. Инкубационный период длится 10–20 дней, после чего возникают первые симптомы: болит голова, ухудшается общее состояние, пропадает аппетит, повышается температура, ощущается ломота в теле.

Все это напоминает обычную простуду, однако через 2–3 дня на теле появляются розовые пятна до 0,5 см в диаметре, быстро преобразующиеся в прозрачные пузырьки с жидкостью внутри, количество которых с каждым днем (до 7 суток) увеличивается.

Везикулы, вызывающие зуд, через пару дней подсыхают, на их месте остаются корочки, которые через несколько недель сами отпадают.

У беременных женщин симптоматика более выражена: присуща сильная интоксикация и головная боль, высыпания обильные. В трети случаев бывает тяжелая форма герпетической пневмонии, при несвоевременной терапии которой возможна смерть.

Довольно часто возможны атипичные формы, которые проявляются наличием:

  • крови в везикулах, носовыми кровотечениями, кашлем и рвотой с содержанием крови, кровоизлиянием в кожу;
  • участков, покрытых сухой корочкой, после отпадения которой образуются язвы;
  • высыпаний на внутренних органах.

Опасности и риски

В первый триместр из-за отсутствия плаценты плод подвергается большой опасности — любые инфекции оказывают крайне негативное влияние на формирующиеся органы и ткани.

В случае инфицирования плода, что бывает довольно редко, возможны патологии развития, поражения глаз, центральной нервной системы, недоразвитие конечностей, аномально маленькая голова, отмирание плода или выкидыш.

Диагностируются увечья лишь на УЗИ во втором триместре, при несовместимых с жизнью уродствах делается аборт.

В последующие месяцы даже при тяжелом течении заболевания плоду ничего не грозит — на этом этапе он защищен плацентой. Ветрянка при беременности в 3 триместре чревата серьезными последствиями для ребенка после 36 недели гестации.

Ближе к родам опасность увеличивается: материнский организм не успевает выработать антитела, купирующие вирус, а значит, малыш может заразиться как внутри утробы из-за истончения защитной оболочки, так и при прохождении родовых путей и после родов, особенно в первые два дня.

Поражаются слизистые оболочки и кожные покровы, а также ЦНС и внутренние органы. При возникновении симптоматики за 5 и менее дней до родов есть риск летального исхода для новорожденного.

Появление первых признаков ветрянки при беременности в 3 триместре должно повлечь за собой незамедлительное обращение к врачу, при этом беременная обязана не подвергать опасности других посетительниц.

До 36 недели при условии нормального и неосложненного течения болезни специфические меры не применяются, пораженные участки обрабатываются зеленкой, при сильном зуде делают примочки с каламин лосьоном. Нельзя чесать тело, это приводит к появлению ранок, что открывает путь различным инфекциям.

На последних неделях гестации женщине назначаются инъекции иммуноглобулина, а если обращение к врачу произошло не позднее чем через сутки после появления первых признаков, – ацикловира.

Если будущая мама заболела за несколько дней до появления ребенка, ее госпитализируют и искусственно задерживают роды, чтобы уменьшить риск инфицирования младенца.

В этих целях новорожденному делают укол ветряночного иммуноглобулина — лекарственного средства, вырабатываемого из крови переболевших и содержащего антитела к оспе. Также может быть назначен ацикловир.

Ветрянка при беременности 3 триместр: чем опасна на поздних сроках

Ветрянка в 3 триместре беременности
Рубрика: Взрослые 01.10.2018   ·   : 0   ·  На чтение: 4 мин   ·  Просмотры:

Ветрянка при беременности в 3 триместре – опасный диагноз, особенно, если инфицирование произошло после 36 недель.

С приближением родов риск заражения малыша возрастает из-за отсутствия иммунитета у ребенка.

В результате, новорожденный может заразиться заболеванием непосредственно перед появлением на свет, в период прохождения родовых путей или сразу же после родоразрешения.

Симптоматическая картина

Признаки, которыми отличается ветрянка во время беременности в 3 триместр аналогичны симптомам заболевания, протекающего в обычных условиях. Во время вынашивания плода инфекция проявляет себя в средней или тяжелой форме, хотя не исключен и легкий вид заболевания.

Основные признаки диагноза на 7-9 месяце (третий триместр):

  • резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • симптомы интоксикации в виде тошноты и рвоты;
  • слабость и апатия, нехватка силы и общая вялость;
  • при жаре наблюдается судорожное состояние и непроизвольнее подергивания конечностей;
  • болезненные чувства в области суставов и мышц.

Возможными являются и неспецифические для ветряной оспы симптомы – кашель и насморк, которые возникают из-за высыпаний на слизистых. Это явление приводит к раздражению и увеличенному образованию слизи. Особенно опасен сухой тип кашля, часто ведущий к образованию пневмонии.

Сыпь на поздних сроках проявляет себя на 2-4й дни после инфицирования. Самое распространенное место их локализации – лицо и шея.

Высыпания проходят типичные стадия преобразований – от небольших прыщечков до папул. При тотальном инфицировании сыпь может образовываться на слизистых оболочках.

Папулы доставляют беременной женщине сильный дискомфорт, поскольку сопровождаются нестерпимым зудом и болезненными ощущениями.

Еще одна особенность, которой отличается ветряная оспа на 37 неделе (третий триместр) заключается в ее волнообразном характере.

Симптомы заболевания затихают после первых высыпаний, в ходе ремиссии беременная женщина чувствует себя лучше, диагностируется снижение сыпи и стабилизация температуры.

Однако затишье носит кратковременный характер, после него наступает новая волна симптомов ветрянки.

Возможные последствия

опасность ветрянки у беременных в 3 триместр – последствия для малыша. Уровень риска зависит от гестационного срока инфицирования и тяжести заболевания.

Из-за слабости организма новорожденного, ветрянка в третьем триместре беременности распространяется не только на коже и слизистых оболочках малыша, но и проникает непосредственно в нервную систему, затрагивая собой все органы неокрепшего организма. Течение заболевания у младенца всегда носит тяжелый характер и влечет за собой следующие диагнозы:

  • пневмония;
  • энцефалит ветряночного типа;
  • любые нарушения нервной системы.

Ветрянка может принимать атипичную форму, для которой характерно обширное протекание инфекции, часто заканчивающееся летальным исходом. При наличии риска внутриутробного заражения применяется метод так называемой пассивной иммунизации, которая позволяет остановить развитие заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.