30 неделя беременности болит поясница
Боли в пояснице при беременности (болит поясница)
С проблемой боли в пояснице во время беременности сталкиваются многие женщины, причем она может быть, как периодической, связанной с определенным видом деятельности, так и острой, которая может перерасти в хроническую.
Как правило, боли появляются во втором триместре, когда происходит стремительный набор веса, вызванный ростом плода.
Растущий живот заставляет женщину ходить, откинув корпус немного назад, поскольку так легче удерживать тело в вертикальном положении. Это приводит к изменению центра тяжести, асимметрическим нагрузкам на позвоночник и мышцы спины.
Исследования показывают, что боли в пояснице во время беременности обычно возникают между пятым и седьмым месяцами вынашивания плода.
В некоторых случаях, возможно появление болевых спазмов уже на 8-12 неделе после наступления беременности. Женщины, имеющие проблемы со здоровьем спины еще до наступления беременности, попадают в группу риска, и могут страдать от боли в пояснице в первом триместре.
Виды боли при беременности
Существует два основных вида боли в области поясницы при беременности:
- Боль в поясничном отделе (поясничная боль) сконцентрирована от уровня талии и выше со стороны спины. Такая боль возникает периодически, в основном при длительном нахождении тела в неестественном неудобном положении, сидя или стоя, и может отдавать в ногу.
- Боль в крестце (тазовых костях) – это глубокая, ноющая боль, которая возникает в костях таза, от линии талии и вниз через копчик. При этом она может быть, как односторонней, так и двухсторонней. Боль в крестце во время беременности встречается в 4 раза чаще, чем боль в пояснице.
Причины болей в пояснице во время беременности
Причин, по которым болит поясница при беременности, может быть очень много. Ношение обуви на высоком каблуке, длительное нахождение тела в неудобном положении, «сидячая» работа и ослабленные мышцы спины, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой, способствуют появлению болей в поясничном отделе.
На протяжении всей беременности организм женщины для обеспечения нормального роста и развития плода отдает большую часть питательных веществ, в том числе кальций.
Недостаток этого элемента может спровоцировать развитие различных заболеваний опорно-двигательного аппарата у будущей матери, которые будут проявляться сильными болями в пояснице.
Появление поясничной боли может быть связано не только с увеличением массы тела и нагрузкой на весь опорно-двигательный аппарат, но и с выработкой яичниками и плацентой гормона релаксина, который способствует размягчению костных сочленений таза (связок и хрящей).Под действием релаксина кости суставов расходятся, заполняя образовавшиеся пустоты специальной жидкостью, и увеличивая тем самым подвижность костей таза.
Одной из причин появления боли в пояснице во время беременности могут быть заболевания почек. Камни в почках нередко вызывают почечные колики, которые сопровождаются острой болью и нарушением мочеиспускания, что связано с травмированием слизистой мочеточника при прохождении камня.
Также спровоцировать поясничную боль может пиелонефрит – воспалительный процесс, вызванный кишечной или синегнойной палочкой, стафилококками или энтерококками. Признаками пиелонефрита являются повышение температуры тела и АД, изменение характера мочи (мутная, с примесью крови), отечность и боли в пояснице.
Заболевания внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, которые имелись до беременности, также могут давать болевые ощущения в области спины. К примеру, появление болей в спине может быть связано со сколиозом, межпозвоночной грыжей, поясничным радикулитом, что вызвано значительной нагрузкой на позвоночник.
Боль в пояснице как признак беременности
Разобравшись с причинами появления болей в области спины и таза во втором и третьем триместре беременности, все же остается загадкой, почему болит поясница при беременности непосредственно после задержки менструации?
Очень часто уже в первые дни беременности многие женщины могут испытывать определенный дискомфорт, вызванный появлением ноющей, тянущей боли в области поясницы.
Появление этой боли является следствием быстрого увеличения размеров матки, в результате прикрепленного к ее стенкам эмбриона. Такое увеличение матки сопровождается трансформацией и натяжением маточных связок, что вызывает тянущие боли в пояснице и животе.
Таким образом, появление некого дискомфорта в спине и задержка менструации могут выступать первыми признаками беременности.
Как устранить боль в пояснице при беременности
С началом пятого месяца беременности многие женщины начинают испытывать дискомфорт в области поясницы. Особенно это касается женщин, чья профессиональная деятельность связана с длительной ходьбой или нахождением тела в положении стоя.
В этом случае врач может порекомендовать ношение дородового бандажа.
Если причина боли в пояснице при беременности связана с заболеваниями позвоночника, то для ее облегчения необходимо обеспечить спине покой и максимально разгрузить позвоночник. Для этого женщине назначается постельный режим до того момента, пока боль стихнет.
Вместе с тем назначаются сухие тепловые компрессы и мази, в составе которых не содержатся раздражающие и вредные вещества. Одной из наиболее безопасных для здоровья будущей матери мазей является Нурофен-гель.
При сильных болях в числе общих рекомендаций может оказаться легкий поглаживающий массаж, который поможет снять мышечный спазм.При выполнении такого массажа важно соблюдать плавность движений, чтобы не нанести вреда здоровью женщины и плода. Кроме того, будет полезным ежедневное пятиминутное хождение по специальному массажному коврику.
После устранения сильной боли женщине необходимо ежедневно выполнять несложные упражнения из лечебного комплекса, которые порекомендует врач.
При боли в пояснице, вызванной заболеваниями почек, к примеру, пиелонефритом, потребуется экстренная госпитализация беременной женщины. В данном случае лечение предполагает прием антибиотиков, поскольку последствия этой болезни несут опасность, как для здоровья матери, так и ребенка.
Боли в пояснице на ранних сроках при беременности
Боли в области поясницы и крестца на ранних сроках могут привести к самопроизвольному аборту, то есть прерыванию беременности. Боль может быть достаточно сильной, носить приступообразный характер, и проявляться позывами на мочеиспускание, в результате эмоционального всплеска или после физических нагрузок.
Если болит поясница при беременности на ранних сроках периодически, необходимо придерживаться постельного режима (больше лежать) и, проконсультировавшись с врачом, принимать при спазмах препарат Но-шпа и успокоительные средства, например, Валериану.
Будьте внимательны: прием Корвалола — противопоказан при беременности.
Если боли в пояснице появляются часто или являются постоянными, то необходимо сделать УЗИ для определения тонуса матки.
При повышенном тонусе матки врач может рекомендовать стационарное лечение, а также назначить прием седативных (успокоительных) и противоспазматических препаратов (Валериана, Папаверин в свечах).
В некоторых случаях при болях в спине необходим прием гормональных препаратов (Утрожестан или Дюфастон), которые помогают снизить сократительную активность матки.
Боли в пояснице на поздних сроках беременности
Когда болит поясница при беременности на поздних сроках, но при этом особых проблем со здоровьем позвоночника нет (и не было до беременности), бороться с дискомфортом можно при помощи лечебной гимнастики или аквааэробики для беременных.
Если же еще до наступления беременности имела место нестабильность в поясничном отделе позвоночника, важно на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка выполнять профилактические мероприятия, направленные на укрепление спинных мышц, а также уменьшение нагрузки на позвоночник за счет ношения бандажа, контроля питания и образа жизни.
В ряде случаев появление боли в спине и крестце может являться симптомом развития симфизита – чрезмерного размягчения костных сочленений таза, вызванного активной выработкой релаксина. Такое осложнение может возникнуть в результате генетической предрасположенности либо вследствие нехватки кальция в организме женщины. Признаками симфизита является резкая боль в спине:
- при попытке изменить положение тела;
- при пальпации костных сочленений таза (лонного сочленения);
- при попытке выпрямить согнутую в колене ногу.
Помимо этого, у женщины меняется походка – становится неуклюжей. При постановке диагноза «Симфизит» беременной рекомендуется постоянное ношение поддерживающего бандажа, уменьшение физических нагрузок, а также прием кальция – 1000-1500 миллиграмм в день.
Боли в крестце на 30-36 неделе беременности могут сигнализировать о наступлении преждевременных родов.
Если такая боль появляется через короткие промежутки времени, и напоминает настоящие схватки, необходимо экстренно показаться врачу. После проведения УЗ-исследования и кардиотокографии (КТГ) назначается стационарное лечение, которое поможет снизить сократительную активность матки.
На поздних сроках (36-40 неделя беременности) боль, возникающая в пояснице и уходящая ниже в крестец, не несет никакой опасности, поскольку вызвана давлением головки ребенка на нервные окончания малого таза.
Уменьшить такие боли практически невозможно, поскольку в это время происходит естественная подготовка организма к родам. Уже после появления малыша на свет такая боль проходит без каких-либо посторонних вмешательств.
Иногда боли в пояснице или других отделах спины на поздних сроках беременности могут являться следствием переохлаждения, в результате чего развивается миозит (воспаление мышц). Для их устранения можно прибегнуть к согревающим мазям, однако при выборе лекарственного препарата необходимо внимательно читать инструкцию, поскольку входящие в ее состав компоненты могут навредить здоровью ребенка.Появление острой сжимающей боли («ложных схваток») в пояснице и животе в самом конце беременности может являться признаком предвестников родов. Такие боли нерегулярны, имеют постоянную интенсивность и продолжительность. Если же частота таких ощущений постепенно нарастает, возможно, у женщины начинаются роды.
Питание для уменьшения болей в пояснице
Для уменьшения боли в спине при беременности необходимо тщательно следить за питанием. В пищевом рационе обязательно должен присутствовать кальций, который содержится в молочных продуктах, орехах, зелени и рыбе.
При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо начать придерживаться кальциевой диеты еще до момента зачатия.
Женщине рекомендуется каждый день употреблять 100 гр. творога, есть сыр и выпивать до 500 мл кефира или молока.
Много кальция содержится в свекле и фасоли, поэтому эти продукты также должны стать обязательными в меню на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
В большом количестве легкоусвояемого кальция содержится в яичной скорлупе. Чтобы использовать ее в пищу, необходимо предварительно сварить яйцо, удалить изнутри скорлупы пленку, прокалить на сковородке и измельчить в кофемолке. На один прием пищи рекомендуется 0,5 гр. яичной скорлупы.
Чтобы кальций лучше усваивался, важно регулярно дышать свежим воздухом. Причем полезно не столько пребывание на улице, сколько поглощение организмом солнечного света, который отвечает за выработку в организме витамина D. Именно этот витамин обеспечивает хорошее усвоение кальция.
Для упреждения болевых ощущений в области пояснице организму беременной женщины также необходим магний, который, как и витамин D, обеспечивает усваивание кальция. К тому же дефицит магния при беременности может спровоцировать самопроизвольный аборт и преждевременные роды.
Магний обеспечивает гибкость и прочность костей, способствует повышению устойчивость организма к стрессам, снимает раздраженность, снимает спазмы в животе и пояснице, нормализует отток желчи и перистальтику кишечника.Нехватка магния в организме проявляется:
- повышенным артериальным давлением;
- нарушенным ритмом сердца;
- нарушением оттока желчи (дискинезией желчевыводящих путей);
- частыми сведениями стоп (судороги).
В большом количестве магний содержится в сухофруктах (финики, чернослив, курага), орехах и бананах, а также в лимонах, бобовых, свежей зелени, морской капусте и муке грубого помола. При приеме эстрогенов и мочегонных препаратов магний практически не усваивается.
Профилактика поясничных болей при беременности
Физические упражнения для спины, направленные на укрепление мышц, в период беременности просто необходимы. Выполняя их регулярно, можно свести риск появления болей в пояснице к минимуму.
Начинать выполнять такие упражнения необходимо уже со второго триместра беременности как во время занятий на специальных курсах дородовой подготовки, так и в домашних условиях на фитболе. Также для предупреждения болей в спине беременным может быть рекомендована аквааэробика.
Выбор хорошего дородового бандажа играет значительную роль в предотвращении болевых ощущений в спине во втором и третьем триместре беременности.
Он не только облегчает возросшую нагрузку на позвоночник, но и способствует правильному расположению ребенка в утробе матери. Таким образом, благодаря его ежедневному ношению, можно избежать даже свойственной всем беременным женщинам боли в спине, вызванной усталостью.
Источник: https://healthage.ru/budushhim-mamam/sovety-beremennym/bolit-poyasnica-pri-beremennosti-prichiny-i-lechenie/
Болит поясница при беременности
Боль в области поясницы во время беременности – очень распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин.
Дискомфорт может возникать на поздних сроках, перед родами, а также в самом начале вынашивания плода.
Неприятные ощущения возникают периодически, после выполнения какой-либо деятельности, или тревожат будущую маму постоянно, снижая качество ее жизни.
Как бы то ни было, боль в спине – серьезный симптом, а потому важно своевременно определить ее причины и подобрать грамотное лечение.
Исследования показывают, что неприятные ощущения чаще всего захватывают низ спины на 5-7 месяце беременности. Большинство женщин начинают ощущать дискомфорт на 29-30 неделе.
К 39 неделе и перед родами он может стать еще более интенсивным. Это связано с физиологическими изменениями, которые происходят в организме перед родами.
В отдельных случаях болезненность может проявиться и на ранних сроках.
Виды боли во время беременности
У женщин в «интересном положении» чаще всего возникает две разновидности дискомфорта:
- Поясничный
Будущая мама ощущает, что у нее ноет или «тянет» спина начиная ниже уровня талии и живот. Поясница может болеть в начале выполнения какой-либо физической работы или продолжительного нахождения в одной неудобной позе. Иногда он может отдавать в ногу. - Крестцовый
Эти неприятные ощущения обычно носят очень выраженный характер. Они локализуются в области от талии до копчика. Часто дискомфорт имеет одностороннюю направленность: проявляется у женщин внизу спины и живота только слева или справа. По оценкам медиков, такой тип болевого синдрома встречается в четыре раза чаще поясничного.
Независимо от того, как проявляет себя боль, она требует обращения к врачу.
Бытовые причины неприятных ощущений
Если у вас часто болит поясница, следует разобраться, почему возникает дискомфорт, и отыскать грамотный способ его устранения. У многих женщин проблема связана с бытовыми факторами, к числу которых относится:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
- ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
- гиподинамия и связанная с ней слабость мышечного корсета;
- сидячий характер работы;
- длительное пребывание в статических неудобных позах (при вождении, работе за компьютером);
- переохлаждение (вас продуло на улице или кондиционером).
Если низ спины болит из-за бытовых факторов, проблему решить несложно. Нужно лишь устранить провоцирующий фактор, носить удобную обувь, больше гулять, делать зарядку и включить в меню продукты, богатые кальцием. Все перечисленные меры актуальны и на ранних и на поздних сроках беременности, и перед самыми родами.
Физиологические причины дискомфорта
Часто спина ниже талии беспокоит будущую маму по физиологическим причинам, которые связаны с перестройкой организма перед родами. Позвоночник – одно из самых уязвимых мест нашего тела, потому что он постоянно испытывает большие нагрузки. Во время беременности они увеличиваются в разы.
Как результат, возникает болевой синдром, захватывающий низ спины, который может сохраняться до самых родов.Неприятные ощущения могут быть связаны с гормональными изменениями в организме. Они не представляют никакой угрозы для здоровья. Такой дискомфорт вызван увеличением размеров матки, которая по мере роста плода поднимается в верхнюю часть живота.
Другая причина болей – изменение структуры дисков поясничной области, поддерживающих позвоночник. Этот процесс начинается в первом-втором триместре и продолжается в третьем. В это же время у женщин более активно вырабатывается особый гормон – прогестерон. Два фактора приводят к тому, что центр тяжести живота меняет свое положение.
Возникает дискомфорт, охватывающий в начале развития низ спины, а потом живот и копчик. Он беспокоит будущую маму особенно сильно после длительной ходьбы и физических нагрузок.На поздних сроках очень возрастает выработка гормона релаксина. Он необходим для размягчения костей таза перед родами. Это поможет малышу появиться на свет, но для мамы чревато неприятными ощущениями.
У нее болит низ спины, дискомфорт иррадиирует в ноги, проявляясь тянущими ощущениями и «прострелами». Иногда они резкие и схваткообразные. Снять боль помогает удобное положение тела и массаж спины.
Боли в пояснице могут доставлять серьезные неудобства, а потому в этом случае важно наблюдение у врача-вертебролога, который подскажет, что делать при обострениях.
На поздних сроках неприятные ощущения внизу спины вполне объяснимы: плод достигает больших размеров, спускается ниже и начинает давить на поясничный отдел. Это очень сильно беспокоит женщину: возникают боли слева и справа, внизу живота, появляются ложные схватки.
Если боль перед родами нестерпима, обратитесь к врачу: он выяснит, почему она возникла и что делать для ее облегчения.
Неприятные ощущения внизу спины как результат заболеваний
Боли может вызвать один из перечисленных недугов:
- Дегенеративных процесс позвоночника (остеохондроз, грыжа, радикулит и т.д.) – спина болит внизу слева или справа, характер дискомфорта меняется от ноющего до резкого (прострелы). Такая проблема не опасна для плода и в начале, и в конце беременности, но доставляет массу неудобств женщине. Основная сложность лечения состоит в том, что в «интересном положении» противопоказаны противовоспалительные средства.
- Травмы – позвоночник может болеть во время беременности из-за полученных ранее повреждений.
- Мочекаменная болезнь – дискомфорт локализуется слева или справа, реже охватывает всю поясницу и низ живота.
- Гидронефроз (задержка в почках мочи) – живот и спина в области ниже талии болит справа или слева. Это серьезное осложнение, требующее срочного лечения, иначе оно негативно повлияет на развитие плода.
- Угроза выкидыша – появляется ноющая боль, охватывающая низ живота и спину ниже талии, возникают кровянистые выделения.
- Замершая беременность – возможна в начале вынашивания плода.
Боль ниже талии – это всегда признак каких-либо нарушений в организме у женщин. Возможно, вас продуло, обострились хронические недуги или так проявляет себя замершая беременность. Не тяните с визитом к врачу, который подскажет вам, что делать, чтобы убрать дискомфорт в области поясницы и живота.
Неприятные ощущения ниже талии – очень серьезный симптом. Независимо от того, на какой неделе они возникают, они требуют внимания. Если вас беспокоит низ спины, нужно обратиться к врачу и выяснить причину дискомфорта.
Специалист посоветует вам меры, которые помогут избавиться от неприятных ощущений.
- У вас сидячий образ жизни?
- Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
- Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!
Источник: https://onedr.ru/poyasnichniy_otdel/bolit-poyasnica-pri-beremennosti.html
Боль в спине при беременности
У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.
Причины возникновения болей в спине
Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.
Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.
Ноющие неинтенсивные боли в пояснице, которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести.
Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.
Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.
Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть).
Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения.Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.
https://www.youtube.com/watch?v=AAT6WpMxl_w
Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.
На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.
Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.
Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.
Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.
При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.
Прострел в пояснице.
Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие.
Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).
Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).
Боли с одной стороны спины.
Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и пр.Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом – всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.
Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения. Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности.
Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения, а далее произойдёт самопроизвольный аборт.
Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.
Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева.
При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине.
Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).
Сопутствующие симптомы при проблемах:
- с шейным отделом – женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
- в грудном отделе – могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
- в поясничном отделе – у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
- в области крестца – больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
- с копчиком – периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое.
Лечение болей в спине при беременности
1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.
Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.
С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.
Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог.
Бандаж для беременных (после 20-ой недели). Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.
Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.
Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.
Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить.Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.
Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.
2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.
При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками – к урологу.
Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.
Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.
При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана.
Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.
Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:
- упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»
Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз – это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.
Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.
Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.
- занятия на гимнастическом мяче (фитболе)
Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.
Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч.
Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь.
Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.
- упражнение на расслабление мышц спины
Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.
Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.
В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.
Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута; орехи (миндаль, фундук) и сухофрукты (сушеный инжир, финики, курага, изюм).
Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.
К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.
Профилактика болей в спине
После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита.
Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку. А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.
Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли – присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).
На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом, и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.Бережная А.С.
Источник: https://zaletela.net/zdorove/bol-v-spine-pri-beremennosti.html
Боли в пояснице при беременности на 30 неделе | Лечение боли в пояснице
В третьем триместре заканчивается формирование внутренних органов плода, малыш постепенно готовится к появлению на свет. Он уже отчетливо выделяет среди прочих звуков голос матери, поэтому будет реагировать на него после рождения.
32 неделя беременности: болит живот или поясница, в чем причина?
На голове у него уже достаточно много волос, а морщинки на лице практически разгладились. После 30 недели все беременные проходят очередное скрининговое исследование, которое покажет уровень развития ребенка и выявит патологии развития, если таковые имеются.
Уже можно делать предположения, на кого из родителей будет похож малыш. Самочувствие беременной женщины меняется практически каждый день. Матка, продолжающая расти, всё сильнее давит на рёбра и внутренние органы, причиняя порой значительный дискомфорт и даже болевые ощущения.
На 30 неделе может начаться гестоз (поздний токсикоз). на 31 неделе есть риск пуповинного обвития плода. Какие неприятные ощущения приносит с собой 32 неделя беременности? Болит живот, рёбра, ноет поясница, часто этот период сопровождается отёками из-за несвоевременного выведения жидкости из организма.
Из-за чего это всё происходит? Малыш внутри живота продолжает активно расти, он постоянно шевелится, чтобы занять наиболее удобное положение. Всё это не проходит незаметным для будущей мамы. Порой, из-за неудачного толчка ребенка, возникает острая боль в грудной клетке.
Все внутренние органы смещены, относительно своего обычного местоположения, что тоже доставляет определенный дискомфорт.
Боли на 32 неделе беременности могут быть вызваны так называемыми тренировочными схватками, когда матка приходит в тонус, готовясь к процессу предстоящих родов. Эти кратковременные сокращения не приносят вреда ребенку, но могут доставлять незначительные неудобства. Однако, вслед за ними у ребенка повышается двигательная активность, в знак того, что ему стало тесно.
По аналогичным причинам у женщины, у которой уже 32 неделя беременности, тянет живот. Это всё те же маточные сокращения Брэкстона Хикса, подготавливающие организм к появлению на свет малыша. Обычно тренировочные схватки безболезненные, не доставляют неприятных ощущений женщине, но чем больше срок беременности, тем беспокойнее они проходят.
Такое явление не требует особого внимания и принятия каких-либо неотложных мер. Нужно прилечь на кровать, расслабиться, можно принять теплый душ, чтобы вывести матку из тонуса. Не рекомендуются повышенные физические нагрузка и поднимание тяжестей, чтобы не провоцировать появление гипертонуса.
Следует ограничить приём кофе, жирной пищи и отказаться от алкоголя и курения, если этого не произошло раньше.Многие ощущения вряд ли можно назвать приятными, когда беременность 32 недели: болит поясница, ноют кости таза, распирает рёбра. Некоторым женщинам кажется, что скоро они просто треснут по швам, как переспевший арбуз. Однако нужно набраться терпения.
Частые слабые, а порой и даже очень сильные боли в пояснице – это частое явление, которое сопровождает беременность женщины с самых ранних сроков. Врачи выделяют несколько причин, из-за которых болит спина в целом и поясница в частности.
Такие неприятные ощущения связаны с тем, что нагрузка на позвоночник беременной женщины постоянно растёт, смещается центр тяжести.
У большинства женщин изменяется походка, она становится довольно странной для окружающих, но именно отклонившись немного назад, легче удерживать равновесие и держать тело вертикально. Периодически боль в пояснице отдаётся неприятными ощущениями в ноге и спине.
Чаще всего это связано с неудобной позой для сидения. Стоит отметить, что, возникнув в середине беременности, боль в пояснице будет держаться до самых родов. Чтобы помочь позвоночнику справиться с нагрузкой, важно включать в рацион беременной женщины кальций и продукты, его содержащие.
Если у беременной женщины в 32 недели болит живот, но врачи не выявили никаких отклонений и паталогий в развитии малыша, а также ничего, угрожающего жизни и здоровью матери, то не стоит волноваться. Болезненные ощущения — частые спутники женщин в третьем триместре беременности.
Нужно научиться расслабляться, найти позы и положения тела, в которых испытывается наименьший дискомфорт. Дыхательная гимнастика хорошо помогает справиться с неприятными ощущениями, связанными с тренировочными схватками. Многие беременные женщины, не имеющие противопоказаний, посещают занятия йогой или бассейн (специальные занятия для будущих мам).
Спокойные дневные прогулки на свежем воздухе и продолжительный отдых благоприятно влияют на самочувствие беременной.Если в 32 недели болит низ живота и эти боли напоминают ощущения, которые женщина испытывает во время месячных, то это также говорит о тонусе матки или о том, что малыш начал опускаться и постепенно давление на тазовые кости увеличивается.
В этот период уже начал вырабатываться гормон релаксин, который позволяет снизить болевые ощущения. Этот гормон в организме женщины вырабатывают яичники и плацента.
Он очень важен для нормального вынашивания малыша, так как расслабляет связки, способствуя расширению костей таза.
Нужно помнить, что на сроке 32 недель, ребёнок очень чутко реагирует на состояние своей матери, прислушивается к ритму биения её сердца, следит за переменой настроения.
Малыш уже реагирует на яркий свет, как на раздражитель, который заставит его двигаться активней (иногда это важно для проведения некоторых исследований). Лишние переживания и волнения в этот период времени совсем ни к чему. Регулярное посещение врачей и выполнение их рекомендаций помогут избежать возможных рисков и осложнений.
Многие женщины в это время уже посещают специальные курсы, на которых их готовят ко встрече с малышом. Приятное и полезное времяпрепровождение, которое поможет отвлечься от тяжелых мыслей, а также даст возможность пообщаться с женщинами, которые находятся в таком же интересном положении.
Беременность 28 недель. Жутко болит поясница. Как обезболить?
4. Гость
Источник: https://lechimpozvonochnik.ru/lechenie-boli-v-pojasnice/boli-v-pojasnice-pri-beremennosti-na-30-nedele.html
Боли в пояснице при беременности
Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.
Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник.
За счет выработки специального гормона — релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза.
В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.
Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,
Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.
Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов.Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника.
Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.
Профилактика болей в пояснице у беременных
Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием — или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой.
Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми.
Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.
На приеме у врача
Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.
Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.
Чем себе помочь?
Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.
Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.
Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.
При заболеваниях позвоночника особенно рекомендованы плавание и аквааэробика, которые прекрасно расслабляют позвоночник, укрепляют мышцы и позволяют избе-жать травматизации во время тренировок.
Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.
Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек.
Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.
При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.
Беременность под угрозой?
Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки.
При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ.
Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием).
В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, — ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики — препараты, тормозящие сократительную активность матки.На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек».
Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу.
Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.
Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.
Симфизит во время беременности
Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) — осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина.
Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения.
Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.
Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.
Питание во время беременности
Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.
Болезни, вызывающие боли в спине у беременных
Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы.
Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера.
Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.
Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими — при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными — при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник.
При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы.
Еще один симптом этого заболевания — изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.
Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты — лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс.
Лечение может проходить амбулаторно, но чаще — в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно.
Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/3779/boli-v-poyasnice-pri-beremennosti