Тонус матки на 16 неделе беременности

Тонус матки при беременности

Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

Что такое повышенный тонус матки?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз.

Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения – схватки – называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием – рождением малыша.

К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой. 

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона.

Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза).

К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода.

Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам. 

Что в таком состоянии ощущает женщина?

• неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
• напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
• нередко – неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут. 

А если к врачу не обращаться? какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних – о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности. 

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение. 

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки.

Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь.

В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы).

Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия).

Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности – женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае – срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию. 

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/tonus-matki-pri-beremennosti

Что делать, если диагностировали гипертонус матки?

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний.

Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме.

Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода.

Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться.

Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Источник: https://iberemennost.ru/zdorove/tonus-matki

Тонус матки при беременности: лечение, причины, профилактика

Всем привет, дорогие мои читательницы, будущие и уже состоявшиеся мамы! Как всегда рада вас всех видеть, и готова поговорить с вами на тему, актуальную для каждой женщины. Думаю, 90% из вас во время вынашивания ребёночка сталкивались с таким понятием, как тонус матки при беременности. Я не исключение.

Каждый раз перед очередным приёмом в женской консультации у меня, как по заказу, каменел низ живота. Врач настороженно отмечала: «Снова матка в тонусе. Давай-ка я тебя в больницу положу, а то недавно одна девочка родила в 30 недель, теперь ребёнок-инвалид». Но я-то знала,что просто слишком волновалась перед осмотром, да и духота в коридорах давала о себе знать.

Тонус матки при беременности, лечение которого назначают каждой второй будущей маме, и в самом деле, явление довольно опасное.

Если он наблюдается слишком часто, значит скоро матка может «отвергнуть» малыша и завершится всё трагически. Чтобы таких трагедий избежать, я сегодня вместо гинеколога-акушера проведу для вас консультацию по этой теме.

Надеюсь, вы будете внимательными слушательницами и возьмёте на заметку много полезной информации.

Отчего каменеет живот при беременности

Матка недаром является родственным словом с понятием «мама, мать». Именно она помогает нам выносить и сохранить кроху на протяжении всего срока. Там он зреет и развивается, чтобы появиться на свет здоровым и готовым к жизни вне утробы.

В норме этот орган все 9 месяцев находится в «спокойном» расслабленном состоянии, иногда слегка сокращаясь.

Особенно эти сокращения схватки ощущаются ближе к дате родов, но случается, что и в начале или середине беременности она начинает непроизвольно напрягаться, сокращаться, живот становится каменным. Это означает, что матка пришла в тонус, когда давление внутри неё в разы возрастает, а вместе с ним растёт и угроза выкидыша или преждевременных родов.

Что заставляет матку так напрягаться? Очень просто: напрягаетесь вы, напрягается и она. Стрессы, нервные встряски, физическая усталость неизбежно ведут к развитию тонуса.

Если вы до сих пор работаете на физической или слишком нервной работе, курите или употребляете алкоголь (Не дай-то Бог! Чего категорически нельзя при беременности), плохо и мало спите, немудрено, что все ваши органы, в том числе и матка, ощущают дискомфорт и напрягаются.

Часто гипертонус диагностируют и при многоплодии, когда матке приходится чересчур растягиваться и нести большую нагрузку. Простуды и другие заболевания при вынашивании (ангина, пиелонефрит, грипп) тоже приводят к повышению внутриматочного давления.

Тонус матки при беременности: лечение

Основные симптомы тонуса я уже назвала. Это неприятное окаменение живота, боли сжимающего характера, отдающие иногда в поясницу и крестец (они чем-то напоминают ощущения в начале менструации).

Запомните, что если к вышеперечисленному добавились и кровянистые выделения, то есть реальная угроза прерывания беременности.

Срочно звоните в «скорую», только в больнице вам смогут помочь сохранить малыша и снять гипертонус.

Даже если ощущения при тонусе незначительны,и угрозы потерять ребёнка нет, то всегда есть опасность подвергнуть его кислородному голоданию, ведь сосуды, опутывающие матку, при тонусе, перестают в полной мере снабжать плод кислородом.

Расслабьтесь и ешьте витамины

Радует одно — снять тонус и расслабить мышцы матки можно довольно-таки просто. Главное, прислушивайтесь ко всем рекомендациям гинеколога. Врач сделает вам УЗИ, где выявит, коснулся тонус передней или задней стенки органа. Уже затем он назначит вам расслабляющие мероприятия и медикаменты.

Вам теперь придётся отказаться от любой работы, побольше лежать, стараться не нервничать, наладить нормальный режим сна и питания, — одним словом, обеспечить себе любимой и крохе максимальный эмоциональный и психологический комфорт, почти как на отдыхе в санатории. Иногда доктора назначают седативные средства: валериану, пустырник, Сибазол, Триоксазин.

До 16 недель, когда тонус может быть вызван переизбытком прогестерона, гинеколог может выписать Утрожестан или Дюфастон. Если же состояние слишком тяжёлое, то нужно соглашаться на госпитализацию, чтобы находиться под присмотром врачей и получать необходимое лечение. Лично мне очень хорошо помогали капельницы с Магнезией, но, возможно, ваш доктор назначит вам что-то другое.

«Госпожа» петрушка и медитация против тонуса

При небольшом и нечастом тонусе лечиться можно и нужно в домашних условиях, ведь дома и стены помогают, и любимый муж может поухаживать.
Вполне допустимо попробовать облегчить состояние народными средствами, перед этим проконсультировавшись с гинекологом. Многие продукты способны расслабить матку лучше аптечных препаратов.

Прежде всего, добавьте в меню больше орехов, молочных продуктов, бобовых, нежирного мяса. Они богаты витаминами группы В, которые вам сейчас так необходимы.

Полезным будет попринимать настой мелиссы. Для этого 20 грамм сухой или свежей травы нужно залить литром кипятка и держать около 15 минут на водяной бане. После процеживания, когда настой остынет, в него нужно добавить мёд (3 ст.л.), размешать и выпить в течение дня. Этот напиток можно употреблять 2 месяца подряд ежедневно, после чего сделать перерыв.

Отличные отзывы имеет ещё одно растение, которое является просто подарком и кладезью полезных компонентов для женского здоровья. Это петрушка. Её можно употреблять как в сыром виде, так и в виде отвара. Для этого небольшое количество травы зальём горячей водой и прокипятим некоторое время на маленьком огне. Выпивать отвар нужно в количестве двух стаканов в сутки.

На время замените чай на морс из клюквы, протёртой с сахаром. Эта северная ягодка помогает не только избавиться от тонуса, но и поднять иммунитет.

Если вы до беременности занимались йогой, то тонус вас вряд ли настигнет, но если всё же и вы столкнулись с ним — возобновите занятия, конечно, со скидкой на животик. Чрезмерные нагрузки вам запрещены, ну а просто помедитировать под музыку в позе йога, представляя водопад или, как вы уже втроём с малышом и супругом, гуляете по залитым солнцем улицам — очень даже приятно и полезно.

В заключение

Помните, во время беременности вы просто обязаны все 9 месяцев жить в своё удовольствие. Меньше работать, больше гулять, посещать выставки, концерты, кушать вкусное и полезное, не нервничать по пустякам. Не забывайте и о полезных и посильных физических нагрузках: больше ходите, держите себя в тонусе, и тогда матка будет расслабленной, а малыш внутри будет ощущать себя комфортно.

Обязательно зайдите на наш форум. Там тоже немало полезных советов для будущих мам. Ну и не забывайте поделиться публикацией в соцсетях. Прощаюсь с вами совсем ненадолго, так как мне ещё есть, что вам рассказать!

Источник: https://malysh-ma.ru/tonus-matki-pri-beremennosti-lechenie/

Что значит «матка в тонусе» и опасно ли это при беременности?

В последние годы диагноз «тонус матки» стал достаточно распространенным.

Он ставится врачами гинекологами почти 60% беременных женщин, посетивших женскую консультацию в целях диагностики беременности и диспансерного наблюдения за ее развитием.

Что значит «матка в тонусе» и каковы последствия этого состояния, если при постановке диагноза женщине часто предлагается госпитализация в стационарное отделение в целях сохранения беременности?

Правомерность диагноза

Матка — это полый орган, основная толщина стенок которого приходится на средний, мышечный слой (миометрий). Последний состоит из гладкомышечных волокон, которые сокращаются непроизвольно, по желанию, как поперечнополосатая мускулатура, а под влиянием гормонов и нервных импульсов, поступающих из спинного мозга.

«Живые» мышцы никогда не бывают полностью расслаблены. Они всегда находятся в определенном сокращенном состоянии, напряжении, или тонусе.

Благодаря этому сохраняются определенная форма и функционирование органа, обеспечиваются его нормальное кровообращение и другие физиологические процессы.

Поэтому о повышенном или пониженном тонусе можно говорить лишь условно, то есть относительно определенных состояний и потребностей организма.

Например, степень сокращения миометрия зависит от возраста женщины, многих внешних и внутренних причин.

Как физиологическая реакция в результате выброса в кровь значительного количества катехоламинов и других биологически активных веществ повышенный тонус матки (гипертонус) может быть при волнении, физическом напряжении, сексуальной близости.

Перед и во время менструальных кровотечений, после выскабливания полости матки или абортов, во время родов также возникает сокращение миометрия как защитная ответная реакция на стресс, что способствует остановке кровотечения, рождению ребенка и т. д.

С начала беременности напряжение и сокращения мышечных волокон менее интенсивные, что является физиологическим проявлением сохранения беременности и жизни плода. По мере увеличения сроков беременности, особенно после 11-12 недель, число сокращений увеличивается, а после 20 недель они могут сопровождаться кратковременной (секунды) болью, дискомфортом в животе и ощущением уплотнения матки.

Другими словами, временами, спорадически, нерегулярно возникают отдельные признаки «тонуса» матки при беременности. Они не создают никакой опасности. Эти явления  представляют собой физиологическую активность матки, ее реакцию в ответ на движения плода, прикосновения к животу, врачебные осмотры, раздражение сосков и т. д. и не представляют собой никакой угрозы ребенку и матери.

В то же время, относительная слабость миометрия  в период изгнания плода приводит к задержке его пребывания в родовых путях и угрозе асфиксии, а после изгнания — к задержке отделения плаценты и маточному кровотечению.

Повышенное напряжение мышечных волокон может носить распространенный (перед родами и во время родов) или местный, локальный характер. Например, повышенный локальный «тонус»матки наблюдается при проведении ультразвукового исследования.

В месте внедрения ворсин и имплантации плодного яйца в эндометрий в норме возникает асептическая (неинфекционная) воспалительная реакция тканей, куда доставляются с кровотоком биологически активные вещества, способствующие имплантации.

В результате воспаления происходит незначительный ограниченный отек тканей и локальное сокращение мышечных волокон, что недостаточно опытными врачами при проведении ультразвукового исследования воспринимается как локальный гипертонус  задней стенки и угроза выкидыша.

Кроме того, диагноз «тонус» матки на ранних сроках беременности», независимо от его характера (распространенный или локальный), как правило, свидетельствует лишь об ошибочности интерпретации некоторых субъективных ощущений беременной женщины и данных ультразвукового исследования, о недостаточном понимании процессов и причин динамики мышечных волокон.

Таким образом, подобная формулировка диагноза при беременности является ошибочной, и она вообще отсутствует в общепринятой классификации болезней. Из 60% женщин, которым он был поставлен, лечение потребовалось лишь 5%. Поэтому речь может идти только о физиологическом или патологическом варианте мышечного гипертонуса.

В таком случае, как понять о наличии патологического состояния, как проявляется и как его отличить от физиологического?

Причины тонуса матки при беременности

О некоторых причинах физиологического сокращения мышечного слоя упомянуто выше. Чем опасен патологический гипертонус? Его результатом являются повышение давления в полости матки и смещение ее стенок по отношению к детскому месту.

Это может привести к нарушению кровоснабжения плода, ухудшению условий его жизнедеятельности, к замершей беременности, к отслойке плаценты или к преждевременному прерыванию беременности — к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.

Патологический гипертонус может быть вызван многими причинами, среди которых основные — это:

1. Гормональная недостаточность или дисбаланс половых гормонов. Так, прогестерон не только подготавливает слизистую оболочку (эндометрий) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, но и снижает тонус миометрия, уменьшает число сокращений мышечных волокон, а значит, способствует сохранению и развитию беременности, особенно на и ранних сроках. Абсолютная или относительная его недостаточность встречаются при различных заболеваниях или дисфункции эндокринных желез, при которых могут развиваться гиперандрогения (повышенный синтез андрогенов надпочечниками или яичниками) или гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина, вырабатываемого гипофизом).
2. Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.
3. Врожденные аномалии развития матки.
4. Миомы, эндометриоз, хронические воспалительные процессы внутренних половых органов, истмико-цервикальная недостаточность.
5. Резус-конфликт и аутоиммунные процессы.
6. Выраженный спаечный процесс в малом тазу.
7. Крупный плод, многоплодная беременность, многоводие, маловодие, гестоз, дисфункция вегетативной нервной системы. Особо негативная роль этих факторов сказывается на поздних сроках беременности.
8. Неполноценный сон, длительные негативные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые состояния, тяжелые физические нагрузки, курение.
9. Дефицит магния в организме. Магний является антагонистом кальция на уровне клеточных мембран, тем самым он играет важную роль в расслаблении мышц и способствует накоплению и сохранению кальция в костной ткани, предотвращая остеопороз. Его дефицит во втором триместре может быть связан с повышенной потребностью организма женщины и ростом плода, стрессовыми ситуациями, повышенной потливостью, с недостатком в пищевых продуктах, с нарушениями функции кишечника, употреблением алкогольных напитков.
10. Возраст до 18 или старше 30 лет, особенно при первой беременности.
11. Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и др.), особенно сопровождающиеся повышенной температурой тела, и хронические очаги воспаления (хронический тонзиллит, риносинусит, пиелонефрит).

Как определить тонус матки при беременности

Ее физиологические сокращения проявляются более или менее выраженной болезненностью в животе, иногда напоминающей схватки и проходящей в течение нескольких минут.

Главные симптомы тонуса матки при беременности:

1 триместр

Боли в нижних отделах живота, над лобком, иногда отдающие в паховые области, крестец, поясничную область, ощущение дискомфорта в боковых отделах живота и поясничной области, ощущение усталости в спине, чувство плотности живота, необычные выделения (с примесью крови, даже незначительной) из половых путей. Субъективные ощущения сохраняются относительно длительное время (более нескольких минут).

2 триместр

В этот период вышеописанные боли и неприятные ощущения, особенно в поясничной области и позвоночнике, не являются редкостью даже в нормальном состоянии, а поэтому у многих женщин не вызывают беспокойства и могут вводить в заблуждение.

При повышенном тонусе матки они носят более интенсивный и длительный характер.

Тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленное обращение к гинекологу, являются необычные по характеру и объему выделения из половых путей, особенно кровянистые.

3 триместр

Они носят подготовительный (для плода и организма женщины) к родам характер.

Однако от патологического гипертонуса они отличаются непродолжительностью, нерегулярностью, отсутствием выраженных болей в животе, позвоночнике и поясничной области, а также отсутствием выделений с примесью крови.

При локальном гипертонусе к перечисленным симптомам могут добавляться другие.

Например, тонус задней стенки матки может привести к ощущению тяжести в промежности, к запорам или, наоборот, к появлению жидкого стула, частым позывам к акту дефекации при отсутствии или незначительном объеме каловых масс («ложные позывы»). Однако во многих случаях повышенная сократимость миометрия в области задней стенки протекает без выраженной симптоматики.

Тонус передней стенки матки также характерен основными симптомами гипертонуса, к которым могут добавляться ощущение давления над лоном, болезненность и чувство давления в паховых областях, частое мочеиспускание и ложные позывы на мочеотделение.

Точная диагностика патологического синдрома проводится посредством осмотра гинекологом, проведения ультразвукового исследования и тонусометрии с помощью специального аппарата.

Как определить патологию самостоятельно?

Это сделать несложно, учитывая, что на ранних сроках беременности эта патология встречается крайне редко, зная о ее общих клинических проявлениях и используя простой прием.

Для этого надо в горизонтальном положении на спине успокоиться, достичь максимального расслабления, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, после чего  аккуратными, нежными движениями прощупать поверхность живота.

Если будет ощущаться его высокая плотность, особенно если живот по плотности будет казаться «каменным», это будет свидетельствовать об очень высоком тонусе миометрия.

Как снизить тонус матки

В условиях стационара рекомендуется физический покой, вплоть до постельного режима. В относительно легких случаях назначается прием внутрь гормональных средств, если это необходимо (Дюфастон, Утрожестан), спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин) и витамина“B6”, препаратов магния — Панангин, особенно “МАГНЕ B6”.

Психологический покой достигается назначением легких седативных средств — настоек пустырника, боярышника, валерианы или их комбинации, настоев этих растений с отваром корневища валерианы. При их неэффективности назначают Сибазон, Нозепам.

Витамины, микроэлементы, особенно магний (Сульфат магния) и седативные препараты вводятся капельно в вену в более тяжелых случаях.

В случаях необходимости внутрь назначаются Коринфар или Нифедипин, блокирующие кальциевые каналы в клетках, а также токолитики, уменьшающие сократительную способность миометрия и снижающие степень его напряжения (Гинипрал).

Что делать при возникновении признаков гипертонуса и как снять тонус матки в домашних условиях?

При возникновении патологических симптомов необходимо вызвать «скорую помощь», а до приезда врача прекратить умственную и физическую работу, даже легкую, лечь в постель и постараться расслабить все мышцы тела. Также можно принять Но-шпу, Папаверин или Дротаверин и настойку пустырника, выпить некрепкий теплый чай с мелиссой или мятой.

Как лежать в этих случаях? Необходимо выбрать такое положение, при котором уменьшится давление в полости живота, например, на боку или в коленно-локтевом положении («на четвереньках»).

При отсутствии выраженной болезненности можно попытаться выполнить легкие упражнения для снятия тонуса матки.

С этой целью необходимо осторожно опуститься на колени и упереться ладонями вытянутых рук в пол, сделать глубокий вдох, плавно приподнять голову и слегка одновременно прогнуться в поясничной области, сделав выдох.

Еще одно упражнение, более простое  — просто лечь на бок, слегка согнуть ноги и глубоко подышать, но не очень интенсивно, а на ранних сроках беременности — в положении на спине с согнутыми ногами положить подушку под таз.

Чаще всего при правильной информированности беременной женщины и своевременном обращении ее за медицинской помощью явления патологического гипертонуса удается успешно купировать и сохранить беременность без негативных последствий для будущего ребенка.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tonus-matki-pri-beremennosti.html

Тонус матки при беременности: симптомы и советы, как снять в домашних условиях

Одним из самых распространенных и неприятных симптомов, с которым сталкивается во время беременности каждая вторая будущая мама, является повышенный тонус матки, или гипертонус.

Под тонусом понимают напряжение мышц, при котором матка становится твердой и как бы «каменной» на ощупь, а также появляются тянущие и ноющие боли внизу живота, часто отдающие в поясницу.

Что такое тонус матки

Природой устроено так, что в норме мышцы матки беременной женщины находятся в расслабленном состоянии и начинают активно сокращаться лишь к моменту родов, готовясь таким образом к выталкиванию плода.

• Если же матка приходит в активность во время беременности, задолго до ее конца, то это является патологией, грозящей выкидышем, замершей беременностью или преждевременными родами.
• Тонус может появляться на разных сроках – в самом начале беременности, в середине и в конце, и имеет множество причин – как гормональных, так и функциональных.

Причины тонуса

Причиной тонуса матки на ранних сроках беременности чаще всего является нарушение гормонального фона будущей мамы, в результате которого снижается выработка в организме прогестерона – главного гормона беременности, отвечающего за ее благополучное течение.

• Если УЗИ показывает нормальное развитие эмбриона, то, чтобы сохранить беременность, врачи назначают прием препаратов прогестерона, спазмолитики и снижение физических нагрузок.
• Прогестерон  не только снижает возбудимость матки, но и помогает правильному развитию плаценты, защищает плод от проникновения инфекций, а также тормозяще и успокаивающе действует на нервную систему, чтобы беременная была спокойна и расслаблена.
• Обычно прогестерон принимают до 16-18 недели и отменяют после окончательного формирования плаценты.

Появление тонуса в 16-17 недель, скорее всего, происходит оттого, что матка сильно увеличивается в размерах и начинает давить на шейку, мочевой пузырь и другие органы, а также вызывать боли в спине и пояснице. В этом случае показано ношение дородового бандажа, который поможет равномерно распределить нагрузку по всему животу и снять нагрузку с позвоночника.

Если тонус эпизодически появляется, начиная с 34 -35 недели, то это могут быть «ложные схватки» или предвестники родовой деятельности, что является вполне естественным явлением, своеобразной тренировкой организма перед предстоящими родами.

Симптомы и лечение

Как снять тонус в домашних условиях: полезные советы

Несмотря на то, что в большинстве случаев матка в тонусе не несет серьезной угрозы матери и ребенку и не нуждается в лечении, любые симптомы тонуса при беременности должны находиться под пристальным контролем врача, поэтому нужно обязательно сообщать ему о любых необычных изменениях в вашем самочувствии.

Часто женщине сложно самостоятельно правильно оценить свое состояние, поэтому ни одна мелочь не должна остаться без врачебного внимания:

• Если симптомы не проходят в состоянии покоя, тянет поясницу, появились боли внизу живота и необычные выделения, нужно встревожиться и показаться доктору.
• Кроме того, всегда обращайте внимание на необычное поведение ребенка — если он слишком беспокоен или, наоборот, необычно притих.
• Также нужно показаться врачу, если на фоне тонуса появляются нерегулярные схваткообразные боли, чтобы исключить угрозу прерывания беременности.
• Врач осмотрит вас, послушает сердцебиение плода, при необходимости сделает УЗИ и назначит лечение препаратами, расслабляющими мускулатуру матки.

Если врачебное обследование покажет угрозу выкидыша и вам будет предложено лечь в стационар, не отказывайтесь — помните, что от этого зависит жизнь и здоровье будущего ребенка, ведь гипертонус матки сдавливает кровеносные сосуды плаценты, заставляя малыша страдать внутриутробно от недостатка кислорода и питательных веществ.

• Во втором триместре наряду с продолжительными и болезненными сокращениями матки УЗИ может показать укорочение шейки матки и тенденцию к ее раскрытию. В этом случае для снятия тонуса и сохранения беременности необходимо лечение в стационаре и строгий постельный режим.

• Если тонус развивается в третьем триместре, то вследствие изменения гормонального фона и подготовки шейки матки к родовой деятельности, безболезненные схватки могут перерасти в родовые. В этом случае также необходима срочная врачебная помощь в условиях стационара.

Вовремя начатое лечение почти всегда позволяет продлить беременность как можно дольше, хотя бы до 34-35 недель, чтобы у ребенка окончательно сформировались легкие и он смог после рождения самостоятельно дышать.

Как снять тонус в домашних условиях: советы и профилактика

Если  УЗИ и регулярные  врачебные осмотры показывают, что беременность развивается без осложнений, с ребенком все в порядке, а тонус проявляется лишь несильными и нерегулярными спазмами и больше ничего не беспокоит, нужно научиться снимать его самостоятельно на любых сроках в домашних условиях.

• Чаще всего врачи назначают для снятия спазмов но-шпу или свечи с папаверином, а также успокоительные средства на основе валерианы, боярышника и пустырника.
• Если нет никаких выделений и до родов еще далеко, можно принять теплую ванну, послушать приятную спокойную музыку или посмотреть хорошую телепрограмму.
• Если вы научитесь быстро успокаиваться и снижать эмоциональную нагрузку, спазмы матки будут проходить и без приема лекарств.

Замечено, что чаще тонус возникает при первой беременности, когда будущая мама из-за неопытности волнуется по каждому поводу. Очень важно не переживать и не нервничать по пустякам, потому что стрессы могут спровоцировать преждевременные роды даже у совершенно здоровой женщины.

Что бы ни случилось, помните, что в данный момент нет ничего важнее здоровья будущего малыша, поэтому сохраняйте психологическое спокойствие.

Диета при тонусе матки

• Медики советуют беременным женщинам при тонусе матки включать в питание во время беременности побольше продуктов, содержащих магний, потому что потребность в магнии во время вынашивания ребенка возрастает в 2-3 раза и достигает 400 мг в сутки.

• Этот уникальный микроэлемент не только хорошо расслабляет мышцы матки, кишечника и других внутренних органов, но и отлично понижает гипервозбудимость нервной системы, что особенно важно для беременной.
• Много магния содержат орехи, фасоль, отрубной хлеб, зеленые овощи, гречневая и овсяная каши.

• Не забывайте выпивать ежедневно не менее 2-х литров обыкновенной воды, чтобы защитить себя от обезвоживания и возникновения запоров, опасных при гипертонусе матки.

• Для профилактики запоров и нормализации полезной микрофлоры в кишечнике ешьте побольше продуктов  с содержанием клетчатки и постарайтесь приучить себя к посещению туалета в одно и то же время.
• Откажитесь от кофе, чая, колы и других мочегонных кофеиносодержащих напитков.

Для профилактики возникновения тонуса матки:

• Соблюдайте правильный режим дня;
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок;
• Ограничьте половую активность;
• Неукоснительно соблюдайте интимную гигиену, чтобы избежать возникновения мочеполовых инфекций (кандидоза(молочницы), цистита и др.);
• Больше отдыхайте — ночной сон должен быть полноценным, продолжительностью не менее 8 часов, желательно дополнительно поспать или полежать днем после обеда;
• Если вам не предписан постельный режим, при каждой возможности гуляйте на свежем воздухе и хорошо проветривайте комнату перед сном.

Относитесь ответственно ко всем врачебным рекомендациям, сохраняйте позитив и хорошее настроение — это поможет вам избежать различных осложнений беременности и родить крепкого здорового малыша.

(1 , 5,00 из 5)

Источник: http://happy-womens.com/tonus-matki-pri-beremennosti.html